Udostępnianie dokumentacji medycznej – zasady i opłaty

Zgodnie z art. 23 ust. 1 ustawy, Pacjent ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych. Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy w celu realizacji prawa, o którym mowa w art. 23 ust. 1, podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych jest obowiązany prowadzić, przechowywać i udostępniać dokumentację medyczną w sposób określony w rozdziale 7 ustawy oraz w ustawie z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, a także zapewnić ochronę danych zawartych w tej dokumentacji. Stosownie do art. 26 ust. 1 ustawy podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta. Dostęp do dokumentacji medycznej jest więc prawem pacjenta, a jego realizacja regulowana jest przez przepisy rozdziału 7 ustawy. Zgodnie z art.27 ustawy dokumentacja medyczna może być udostępniona:

1. do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem medycznych czynności ratunkowych, albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom możliwości sporządzania notatek lub zdjęć;
2. przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
3. przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w przypadku gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta;
4. za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej;
5. na informatycznym nośniku danych.

Maksymalna wysokość opłaty, zgodnie z art. 28 ust.4 ustawy, może wynosić za:

1. jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej nie może przekraczać 0,002,
2. jedną stronę kopii wydruku dokumentacji medycznej nie może przekraczać 0,00007,
3. udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych nie może przekraczać 0,0004  - przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłoszonego przez prezesa GUS w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z funduszem ubezpieczeń społecznych.

Opłaty pobierane za udostępnienie dokumentacji medycznej przez NZOZ „Medycyna Rodzinna” wynoszą :

1. – 10,00 zł (dziesięć złotych) za jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej.
2. – 0,50 zł (50/100 złotego) za jedną stronę kopii wydruku dokumentacji medycznej
3. – 3,00 zł (trzy złote) udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych